Nota del editor: El siguiente texto es una transcripción de una historia de podcast. Para escuchar la historia, haga clic en la flecha debajo del titular de arriba.
Mary Reichard, anfitriona: es el jueves 29 de mayo.
Me alegro de tenerte por la edición de hoy de El mundo y todo en él. Buenos días, soy Mary Reichard.
Myrna Brown, Anfitrión: Y soy Myrna Brown.
Primero: reducir el costo de los medicamentos recetados.
La semana pasada, el Departamento de Salud y Servicios Humanos estableció nuevos objetivos de precio para los fabricantes de medicamentos. El objetivo? Para traer los precios de los medicamentos más en línea con los de otros países ricos. Es parte de la orden ejecutiva de la “nación más favorecida” del presidente Trump.
Reichard: Mary Muncy de World informa sobre lo que esto podría significar para la industria farmacéutica.
Mary Muncy: Dee y Jean Vandergiesen se desplazan a través de su aplicación de prescripción en Walmart en Sioux Center, Iowa.
Dee Vandergiesen: presión arterial, para el estómago, tiene uno para Crohn.
JEAN VANDERGIESEN: Parkinson Tomo 19 pastillas. Eso es demasiado.
Tienen seguro de salud. Pero entre los dos, pagar por sus recetas es una parte sólida de su presupuesto mensual.
Jean Vandergiesen: estado retirado durante 14 años, y cuando hicimos eso, entonces. Parecía que tenía una cantidad muy suficiente. Ahora no se ve tan bien, porque podríamos comprar comestibles por alrededor de $ 60 por semana. Ahora cuesta $ 120.
No están seguros de cuánto pagan cada mes porque:
Dee Vandergiesen: cuando lo necesita, lo necesita, para que pague el precio.
Los vandergiesens piensan que los precios de los medicamentos son demasiado altos, y no están solos.
La semana pasada, el Departamento de Salud y Servicios Humanos comenzó a implementar el plan del presidente Donald Trump para reducir los costos de drogas estadounidenses.
Trump dice que otros países ponen controles de precios en los precios de las drogas, y que eso está obligando a las compañías farmacéuticas a cobrar más a los estadounidenses.
Trump: Nos estaban haciendo pagar, establecieron un precio y dijeron que esto es lo que vamos a pagar … y cualquier otra cosa, cobrar a Estados Unidos.
Se supone que la política de “nación más favorecida” de Trump cambiará eso. La política ordena a varios departamentos que trabajen juntos para garantizar que otros países no socaven los precios estadounidenses. Parte de eso es obligar a los fabricantes a vender productos farmacéuticos a los estadounidenses al mismo precio que venden a otros países y eliminar a los “hombres medios”.
El Departamento de Salud y Servicios Humanos dio el primer paso al describir los objetivos de precio para que los fabricantes golpeen.
Pero a algunos les preocupa que la política necesita más pensamiento.
Jeremy cuenta: confiamos mucho en los gobiernos extranjeros para negociar estos precios con las naciones más favorecidas.
Jeremy Counts trabaja con los farmacéuticos unidos para la verdad y la transparencia. Él dice que la política de Trump es un buen primer paso, si se implementa correctamente.
Conteos: Podríamos reducir los costos de los medicamentos aquí, o podríamos verlo dispararse porque están negociando sobornos que no tienen que informar al gobierno de los Estados Unidos, por lo que tenemos nuestros precios de drogas vinculados a un número inflado.
Otros se preocupan, la política reducirá artificialmente los precios en los Estados Unidos.
Jeremy Nighhossian: En su mayor parte, el gobierno establece los precios de los drogas en otros países de arriba hacia abajo.
Jeremy Nighhossian es un economista del competitivo Instituto de Empresas.
Niechohossian: Tienden a establecer precios más bajos de lo que determinaría un mercado.
Y dice que eso significa que otros países experimentan escasez, o un retraso en los fabricantes que introducen un medicamento en su país.
Niechohossian: en Japón y Francia, tienen frases para esto, retraso de drogas y pérdida de drogas que son completamente extrañas para los consumidores estadounidenses, porque uno de los beneficios de pagar un precio de mercado es que la escasez no es algo de lo que realmente tenemos que preocuparnos.
Estos controles de precios también han sofocado la investigación y el desarrollo de otros países, o R y D.
Stephen Ezell: Lo importante que debe entender sobre la industria de las ciencias de la vida de Estados Unidos es que es la industria más intensiva de R y D en todo el mundo.
Stephen Ezell trabaja con la Tecnología de la Información y la Fundación de Innovación.
Él dice que las compañías de ciencias de la vida de EE. UU. Revestan una cuarta parte de sus ingresos en la innovación.
EZELL: La realidad es que si queremos pagar al precio griego o portugués por los medicamentos, terminaremos con la cantidad de innovación de drogas que sale de lugares como Grecia o Portugal, y eso es muy poca.
Ezell dice que el problema real puede no ser el costo del medicamento real. Si bien los estadounidenses a menudo pagan precios más altos por los medicamentos de marca, generalmente pagan menos por los genéricos. Lo que significa que una vez que expira una patente, el mercado libre puede equilibrar el sistema.
EZELL: De 2008 a 2023 durante ese tiempo, los gastos de American sus gastos de atención médica total aumentaron en un 107%, pero sus gastos en drogas aumentaron en solo un 23%.
Ezell cree que tratar de crear transparencia dentro del sistema de salud puede ser una ruta más efectiva, y quiere comenzar con gerentes de beneficios de farmacia o PBM.
PBMS se facturan como un comprador mayorista, capaz de negociar un precio más bajo de los fabricantes de medicamentos comprando a granel. Luego pasan esos ahorros a los consumidores. Los PBM dicen que mantienen una pequeña ganancia para ellos mismos, pero Ezell y otros críticos dicen que no hay nada pequeño al respecto.
EZELL: Solo 49 centavos en cada dólar que los estadounidenses gastan en drogas en realidad van a las empresas que los hacen.
La forma en que los PBM realmente afectan los precios es difícil de determinar. No publican muchos datos, y los datos que publican a menudo son difíciles de entender.
El economista Nighossian dice que en general, más transparencia es mejor, pero no es inaudito que las industrias mantengan sus precios en secreto, o que los intermediarios trabajen en nombre de otra industria.
Niechohossian: las ganancias en PBMS no son muy altas. Que es, que es una buena señal. Que no son, ya sabes, tomando que no están engañando a nadie, que no están sobrevalorados ni poco practicos.
Por ahora, no está claro cómo el gobierno hará cumplir la política de “nación más favorecida” de Trump, pero el investigador de innovación Ezell dice que deberían pensar cuidadosamente sobre cómo incentivar las empresas farmacológicas.
Él dice que existe un fuerte vínculo entre cuánto gana una empresa y la creación de nuevos medicamentos, por lo que el desafío es construir un sistema donde los consumidores y las empresas puedan beneficiarse de la innovación.
EZELL: Podemos tener controles de precios. Podemos pagar menos por las drogas. Pero la elección no es entre los costos más bajos de los medicamentos y las bajas ganancias de la compañía farmacéutica. La elección es entre un menor costo de drogas y menos soluciones o no como buenas para nuestros hijos.
Reportando para el mundo, soy Mary Muncy.