Nota del editor: esta historia contiene descripciones de intentos médicos para alterar las características sexuales. Puede que no sea adecuado para todos los lectores.
A principios de este mes, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) expresaron serias preocupaciones sobre los tratamientos transgénero prescritos por los médicos para decenas de miles de niños diagnosticados con disforia de género.
La declaración, publicada en su sitio web el 5 de marzo, la convierte en la segunda agencia federal en cuestionar oficialmente los beneficios de los bloqueadores de la pubertad, las hormonas entre el sexo y las cirugías, lo que muchos llaman “atención de género”, para los niños. El primero, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, emitió un anuncio el 19 de febrero que dice que “promovería políticas que reconocen que las mujeres son biológicamente mujeres y los hombres son biológicamente hombres”.
Ambos anuncios se producen solo unas semanas después de que el presidente Donald Trump emitió una orden ejecutiva que indica que el gobierno de los Estados Unidos no apoyará ninguna intervención médica que intente alterar las características sexuales para los niños. Tanto la orden como los anuncios de la agencia contradicen las posiciones en manos de asociaciones médicas profesionales, incluida la Asociación Médica Americana y la Academia Americana de Pediatría, que dicen que las intervenciones de género pediátricas se basan en evidencia científica y son médicamente necesarias.
El anuncio más reciente no explicó ningún cambio específico, solo que CMS “puede comenzar a tomar medidas para alinear sus políticas y regulaciones con evidencia médica y salvaguardar a los niños de experimentos a menudo irreversibles”. CMS podría poner en cuenta toda la cobertura de los tratamientos de género pediátricos, lo que significa que, en lugar de buscar cobertura de Medicaid para tales procedimientos, los padres tendrían que buscar un seguro privado o detener las intervenciones.
En comparación con otras naciones occidentales, Estados Unidos sigue siendo un caso atípico cuando se trata de cómo trata a los niños con escistres de género. El Reino Unido, por ejemplo, ha reducido el acceso a sus servicios de género pediátrico después de que una revisión exhaustiva mostró evidencia “notablemente débil” en abril de 2024. De manera similar, Finlandia advirtió sobre la incertidumbre sobre el uso de hormonas y cirugía en los niños, y un informe de 2022 de Suecia dijo que los riesgos de tales intervenciones superaron los beneficios.
Mientras tanto, la mayoría de las sociedades médicas profesionales estadounidenses recomiendan lo contrario. La Asociación Médica Americana, que representa a 132,000 miembros, afirma que renunciar a los tratamientos de género podría aumentar el riesgo de ansiedad, estrés, trastorno por uso de sustancias y suicidio en los jóvenes. En 2023, la Academia Americana de Pediatría reafirmó su compromiso con los tratamientos transgénero en niños, aunque también acordó realizar una revisión sistemática de la investigación existente.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, que se encuentra en el Departamento de Salud y Servicios Humanos, brindan cobertura de salud para más de 160 millones de estadounidenses. Esto incluye personas mayores de 65 años, aquellas con discapacidades específicas y personas que no pueden pagar un seguro privado. No está claro cuántos pacientes pediátricos tienen sus tratamientos de género cubiertos por Medicaid. World se comunicó con CMS varias veces pero no recibió respuesta.
Durante un evento del Día Nacional de Concientización sobre Detransitioner en Capitol Hill el miércoles, Forrest Smith dijo que Medicaid cubrió sus implantes mamarios y la eliminación de sus testículos. Agregó que decidió perseguir intentos médicos para identificarse como mujer cuando tenía 19 años, después de que fue admitido en una sala de psicología.
Allí, Smith dijo que un trabajador social que se identificó como queer le dio una “hoja de ruta transgénero”. “Tiene todas las operaciones en la que se le ocurra relacionados con las operaciones relacionadas con transgénero, cubiertos por el seguro de salud pública”, dijo.
“Hubo trabajadores sociales al ver la forma en que me estaba vistiendo, viendo cómo me estaba presentando, preguntándome: ‘¿Quieres estar en la lista de espera para los implantes mamarios?'”, Dijo Smith. “Si dudaba, dijeron: ‘Bueno, tienes un año para decidir, y es gratis, ¿por qué no?'”