El autismo en el punto de mira

Nota del editor: el siguiente texto es una transcripción de una historia de podcast. Para escuchar la historia, haga clic en la flecha debajo del título de arriba.

MYRNA BROWN, PRESENTADORA: Es jueves 2 de octubre.

Me alegro de tenerte presente en la edición de hoy de El mundo y todo lo que hay en él.. Buenos días, soy Myrna Brown.

MARY REICHARD, PRESENTADORA: Y yo soy Mary Reichard.

Primero: analgésicos y autismo.

La semana pasada, el presidente Trump se unió al secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr., en una conferencia de prensa sobre tratamientos para el autismo. En él, Kennedy cuestionó si el uso de Tylenol durante el embarazo podría afectar el desarrollo del feto.

Aquí la reportera de MUNDO Emma Freire.

TRUMP: Hoy, estamos encantados de que nos acompañen los principales profesionales médicos y de salud pública de Estados Unidos mientras anunciamos medidas históricas para enfrentar la crisis del autismo.

EMMA FREIRE: Después de que el presidente Trump nombrara al escéptico de las vacunas Robert F. Kennedy Jr. para el puesto más alto en el HHS, Kennedy prometió investigar las causas del autismo. Su promesa esta primavera de publicar los resultados preliminares en septiembre fue recibida con sorpresa. La conferencia de prensa de la semana pasada hizo poco para bajarlos.

TRUMP: Entonces tomar Tylenol no es bueno.

Trump comenzó anunciando que la FDA notificaría a los médicos que tomar Tylenol durante el embarazo puede estar asociado con un mayor riesgo de autismo para el bebé. Trump fue inequívoco en su consejo sobre el ingrediente activo acetaminofén de Tylenol.

TRUMP: Lo ideal sería que no lo aceptaras en absoluto.

La carta real de la FDA a los médicos es mucho más cautelosa. Destaca que la ciencia está lejos de estar establecida y que Tylenol sigue siendo más seguro para las mujeres embarazadas que otros medicamentos de venta libre como el ibuprofeno.

CANTANTE: Allí no hubo ninguna novedad para nosotros como médicos.

El Dr. Jeffrey Singer es miembro principal del Instituto Cato. Dijo que los médicos saben desde hace mucho tiempo que existen ventajas y desventajas cuando se trata de Tylenol durante el embarazo.

SINGER: Esto es algo que sabemos desde hace tiempo y que los obstetras han discutido con sus pacientes.

Pero la conferencia de prensa envía un mensaje de que el autismo ocupa un lugar destacado en la lista de prioridades de la administración Trump.

TRUMP: El meteórico aumento del autismo se encuentra entre los acontecimientos de salud pública más alarmantes de la historia. Nunca ha habido algo como esto. Hace apenas unas décadas, 1 de cada 10.000 niños tenía autismo. Y ahora es 1 de cada 31.

Números como ese han llevado a muchos a desconfiar de los esfuerzos del establishment médico por comprender y tratar el autismo, y están felices de ver al presidente centrándose en ello. Mary Holland es la presidenta de Children’s Health Defense, un grupo de defensa sin fines de lucro fundado por Kennedy.

HOLANDA: El presidente y el secretario del HHS están profundamente comprometidos con poner fin a la epidemia de autismo y con identificar las causas e informar a las personas en tiempo real, por lo que ese importante mensaje fue increíblemente bienvenido y nunca antes lo había dicho nadie con ese nivel de autoridad.

Si bien se suponía que la conferencia de prensa se centraría en Tylenol, Trump aprovechó la oportunidad para vincular una vez más el autismo y las vacunas. Se hizo eco de muchas de las preocupaciones que Kennedy ha expresado a lo largo de los años.

TRUMP: En cuanto a las vacunas, sería bueno que en lugar de una visita donde extraigan al bebé y lo llenen de cosas, lo harías durante un período de cuatro o cinco veces.

El interés en los calendarios de vacunación retrasados ​​creció después de que el libro de 2007 del Dr. Robert Sears recomendara un enfoque más personalizado para las inyecciones.

Tras la rueda de prensa, la Academia Estadounidense de Pediatría emitió un comunicado criticando los comentarios de Trump y subrayando la importancia de no retrasar ni espaciar las vacunas en el calendario.

Cuando Kennedy subió al podio prometió un nuevo enfoque para abordar el autismo.

KENNEDY: Históricamente, los NIH se han centrado casi exclusivamente en investigaciones políticamente seguras y totalmente infructuosas sobre los impulsores genéticos del autismo. Y eso sería como estudiar los factores genéticos del cáncer de pulmón sin mirar los cigarrillos. A pesar del impacto catastrófico de la epidemia en los niños de nuestra nación, ahora estamos reemplazados: ahora estamos reemplazando la cultura institucional de ciencia politizada y corrupción con medicina basada en evidencia.

Singer, del Instituto Cato, cree que el uso de la palabra “epidemia” para describir las tasas de autismo es exagerado.

SINGER: Llamarlo epidemia en realidad no es tomar en cuenta la evolución de nuestra comprensión del autismo en los últimos 50 años. Es el espectro. Entonces depende de en qué extremo del espectro te encuentres.

Holanda no está de acuerdo. Ella cree que epidemia es exactamente la descripción correcta. Ella cree que la verdadera tasa de autismo puede llegar a 1 entre 20. Sostiene que el autismo debe ubicarse dentro del contexto más amplio de las altas tasas de enfermedades crónicas en Estados Unidos.

HOLANDA: La mayoría de la gente en Estados Unidos tiene algún tipo de condición de salud crónica. Eso no es normal. Más de la mitad de los niños tienen algún tipo de problema de salud crónico, ya sean alergias graves, obesidad, diabetes, asma, TDAH, autismo o cáncer.

Más tarde, en la conferencia de prensa del HHS, el Dr. Jay Bhattacharya, director de los Institutos Nacionales de Salud, anunció el lanzamiento de una nueva e importante investigación sobre las causas del autismo.

BHATTACHARYA: Los NIH han lanzado la Iniciativa de ciencia de datos sobre el autismo para impulsar la investigación sobre el autismo, dedicando 50 millones de dólares adicionales a la causa del estudio del autismo. Los revisores de los NIH y las revisiones por pares eligieron los 13 mejores proyectos centrados en las causas fundamentales y las terapias.

Las subvenciones para investigación alentaron a grupos como la Autism Science Foundation y Autism Speaks, que ofrecieron un apoyo cauteloso.

Sin embargo, Singer teme que la afluencia masiva de financiación distorsione la investigación sobre las causas del autismo.

SINGER: Entonces, cualquiera que quiera investigar sobre el tema obviamente tendrá más probabilidades de obtener una subvención si la forma en que presentan su propuesta de investigación sugiere que reforzará la idea de que el paracetamol puede causar daño durante el embarazo.

Mary Holland de Children’s Health Defense es también preocupado sobre algunos de los beneficiarios. Le preocupa que sigan investigando causas potenciales del autismo que, en su opinión, ya han demostrado ser callejones sin salida.

HOLANDA: Son en gran medida beneficiarios que parecen haber estado en proyecto antes. No parecen estar utilizando realmente enfoques innovadores ni completamente alineados con lo que hablaron el presidente y el secretario Kennedy el lunes.

Muchos de los proyectos de investigación tardarán 3 años en completarse y Kennedy ha prometido brindar actualizaciones tan pronto como las tenga.

Reportando para EL MUNDO, soy Emma Freire.